各市、縣、自治縣衛(wèi)生局，洋浦社會(huì)發(fā)展局，省農(nóng)墾總局衛(wèi)生局：

為進(jìn)一步完善我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，滿足城鄉(xiāng)居民使用基本藥物的需求，經(jīng)省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組同意，現(xiàn)將《海南省執(zhí)行國(guó)家基本藥物政策增補(bǔ)品種遴選工作實(shí)施方案》印發(fā)給你們（已同時(shí)在省衛(wèi)生廳網(wǎng)站上公告），請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

二〇一一年五月十七日

              海南省執(zhí)行國(guó)家基本藥物政策增補(bǔ)品種遴選工作實(shí)施方案
 
    為不斷完善我省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作，保障人民群眾基本用藥需求，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于印發(fā)的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)［2009］78號(hào)）、《海南省2009年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》（瓊醫(yī)改辦［2009］17號(hào)）、《關(guān)于海南省扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》（瓊醫(yī)改辦［2010］10號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)海南省基本藥物遴選管理暫行辦法的通知》（瓊醫(yī)改辦〔2010〕23號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，制定本方案。
   一、指導(dǎo)思想
在國(guó)家公布的307種基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，遴選一批我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的藥品，滿足城鄉(xiāng)居民公平可及、合理使用基本藥物的需求，引導(dǎo)群眾充分利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。列入增補(bǔ)品種目錄的藥品執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度的政策規(guī)定，在我省實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行零差率銷售。
   二、工作原則及目標(biāo)
（一）增補(bǔ)工作在省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行，衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)具體工作，領(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)單位及省藥品招標(biāo)采購(gòu)交易中心（以下簡(jiǎn)稱交易中心）按職責(zé)予以協(xié)助配合。   
（二）按照《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》及《海南省基本藥物遴選管理暫行辦法》的要求，以國(guó)家基本藥物目錄為基礎(chǔ)，制定《海南省執(zhí)行國(guó)家基本藥物政策增補(bǔ)品種目錄》。
（三）按照防治必需，安全有效，價(jià)格合理，使用方便，中西藥并重，基本保障，臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合本省用藥特點(diǎn)，合理制定目錄。
（四）增補(bǔ)品種應(yīng)從國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類范圍內(nèi)選擇，確因地方特殊疾病治療必需的，也可從乙類目錄中選擇。
（五）實(shí)行專家評(píng)審，堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正原則。
（六）實(shí)行總量控制，增補(bǔ)品種約180個(gè)，西藥約占2∕3，中成藥約占1∕3。
   三、工作步驟
（一）市縣衛(wèi)生局從轄區(qū)內(nèi)群眾用藥特點(diǎn)及防治當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)病用藥需求出發(fā)，各推薦不超過(guò)200個(gè)增補(bǔ)品種。
（二）交易中心按照國(guó)家基本藥物分類進(jìn)行匯總，以各市縣推薦票數(shù)從高至低依次排列，形成《海南省執(zhí)行國(guó)家基本藥物政策增補(bǔ)品種市縣推薦目錄》。
（三）專家遴選：
  1、專家組的產(chǎn)生。
（1）目錄咨詢專家組（共13人）：
從海南省藥品招標(biāo)采購(gòu)專家?guī)熘须S機(jī)抽取專家13人。
（2）目錄評(píng)審專家組（共45人）：
從海南省藥品招標(biāo)采購(gòu)專家?guī)熘须S機(jī)抽取專家9人；選擇18個(gè)市縣醫(yī)務(wù)人員參加，每個(gè)市縣推薦本轄區(qū)市縣級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員各1人。
   2、咨詢專家不參加目錄評(píng)審工作，評(píng)審專家不參加目錄制訂的咨詢工作。
   3、咨詢專家組根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)納入推薦目錄范圍的藥品進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià)，提出遴選意見(jiàn)，并按照《海南省基本藥物遴選管理暫行辦法》中目錄遴選范圍進(jìn)行初步篩選，形成《海南省執(zhí)行國(guó)家基本藥物政策增補(bǔ)品種備選目錄》。
   4、評(píng)審專家組對(duì)備選目錄進(jìn)行審核投票，以得票多少順序選取大約180個(gè)品種，形成《海南省執(zhí)行國(guó)家基本藥物政策增補(bǔ)品種目錄（初稿）》。
（四）將目錄初稿征求有關(guān)部門意見(jiàn)，修改完善后形成送審稿。
（五）送審稿報(bào)省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組審批后確定，省物價(jià)局根據(jù)有關(guān)物件文件核定增補(bǔ)品種在我省的零售指導(dǎo)價(jià)，最終由省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)省衛(wèi)生廳發(fā)布《海南省執(zhí)行國(guó)家基本藥物政策增補(bǔ)品種目錄》，同時(shí)公布各增補(bǔ)品種零售指導(dǎo)價(jià)。
   四、目錄管理
增補(bǔ)品種目錄在保持總量相對(duì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，原則上每3年調(diào)整一次，必要時(shí)，經(jīng)省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組同意進(jìn)行調(diào)整。
   五、本實(shí)施方案的具體應(yīng)用問(wèn)題由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。
   六、本實(shí)施方案自發(fā)布之日起施行。