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阿司匹林并非萬(wàn)能藥

2011-07-08 13:23 來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)社區(qū) 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

提起阿司匹林,相信絕大多數(shù)的人們都會(huì)熟知這個(gè)名字。特別是對(duì)于冠心病、高血壓的患者。阿司匹林作為醫(yī)藥史上的經(jīng)典藥物之一已應(yīng)用百年,一直以鎮(zhèn)痛為主要功效的藥物,近幾十年來(lái)已廣泛應(yīng)用于心血管疾病臨床治療。阿司匹林真的如此神奇,究竟其對(duì)哪些病癥的治療最有效?

有效降低冠心病患者臨床事件發(fā)生率

我國(guó)心腦血管疾病的發(fā)病增長(zhǎng)迅速,逆轉(zhuǎn)心腦血管疾病上升趨勢(shì)重在預(yù)防。在藥物預(yù)防措施中,阿司匹林在心腦血管疾病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防中均顯示出卓越的作用。它可以降低心肌梗死、卒中的發(fā)病以及死亡的風(fēng)險(xiǎn),是防治心腦血管疾病的基石。據(jù)周教授介紹,阿司匹林的使用,可使冠心病患者的整體臨床事件率下降23%,這對(duì)于數(shù)以?xún)|計(jì)的龐大患病人群來(lái)說(shuō),確實(shí)是功不可沒(méi)的。

去疼片時(shí)代阿司匹林稱(chēng)霸

阿司匹林作為解熱鎮(zhèn)痛藥歷史悠久,20世紀(jì)80年代我國(guó)阿司匹林作為鎮(zhèn)痛藥物使用人群最為廣泛,也常被稱(chēng)為“去疼片時(shí)代”。那一時(shí)期,去疼片基本已經(jīng)作為家庭常用藥而出現(xiàn)在每個(gè)家庭的儲(chǔ)備藥箱里。,去疼片每片約含有375毫克阿司匹林,而人們的服用劑量通常為2片,甚至3片,這一劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)我們目前通常認(rèn)為的最安全劑量。

所以,后來(lái)相繼出現(xiàn)了很多關(guān)于去疼片的負(fù)面報(bào)道。美國(guó)醫(yī)療健康部門(mén)官員也宣布,他們將對(duì)患者私自購(gòu)買(mǎi)止痛片的行為提出更嚴(yán)重的警告。因?yàn)橄M(fèi)者通過(guò)這種方式購(gòu)買(mǎi)的止痛片,服用后可能引起胃出血,對(duì)身體產(chǎn)生很大損害。隨著研究的不斷進(jìn)步,去疼片逐漸淡出市場(chǎng),目前市場(chǎng)出現(xiàn)的鎮(zhèn)痛的藥物,復(fù)合制劑藥物占主導(dǎo)地位,因?yàn)閺?fù)合制劑的藥物中控制阿司匹林的含量小于500毫克,這使服用藥物后副作用出現(xiàn)的概率大大減少。

存在副作用,用藥還需遵醫(yī)囑

根據(jù)我國(guó)心血管疾病診療指南,通?;颊呙刻旆脛┝繛?5毫克至150毫克,特殊情況下,如新置入冠脈支架的患者,短期內(nèi)需服用更高劑量的阿司匹林。但若是非醫(yī)生指導(dǎo)下的過(guò)高劑量的服用,就會(huì)導(dǎo)致藥物副作用增加,適得其反。心腦血管疾病預(yù)防過(guò)程需要適當(dāng)劑量長(zhǎng)期服藥,只有按照醫(yī)生的醫(yī)囑服藥,而非自行加減劑量,才能使患者得到更大的獲益,更低的藥物副作用風(fēng)險(xiǎn)。比如,患有消化道慢性炎癥或潰瘍的病人要謹(jǐn)慎服用阿司匹林,因?yàn)槠涓弊饔脮?huì)使消化道疾病加重或潰瘍?cè)俅纬鲅?,甚至消化道穿孔,?yán)重者危及生命。目前,隨著健康教育的普及與深化,因過(guò)量服用阿司匹林導(dǎo)致阿司匹林中毒,出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力和視力減退,甚至酸堿平衡失調(diào)、昏迷的病人已不多見(jiàn)。曾有報(bào)道稱(chēng),最新的調(diào)查結(jié)果顯示,阿司匹林可以使健康人,特別是女性腦卒中發(fā)生率大幅度下降。這種說(shuō)法尚缺乏大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí),身體健康的人是否有必要依靠藥物來(lái)進(jìn)行疾病的預(yù)防有待進(jìn)一步論證。

我們?cè)诳隙ò⑺酒チ衷谛哪X血管疾病預(yù)防治療中重要作用的同時(shí),更不能忽視阿司匹林的副作用,不能一味地神話阿司匹林的治療功效。

Tags:三伏貼 中藥

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