連鎖藥店分級(jí)管理“大塊頭”有大智慧
核心提示:藥店分級(jí)管理或以經(jīng)營(yíng)規(guī)模、人員配備、藥學(xué)專業(yè)服務(wù)能力等指標(biāo)為基礎(chǔ),規(guī)模越大,專業(yè)服務(wù)能力越強(qiáng),經(jīng)營(yíng)品類越多。
大型連鎖藥店可望在藥店分級(jí)管理中充分發(fā)揮規(guī)模、人才、管理方面的優(yōu)勢(shì)。
藥店分級(jí)管理或以經(jīng)營(yíng)規(guī)模、人員配備、藥學(xué)專業(yè)服務(wù)能力等指標(biāo)為基礎(chǔ),規(guī)模越大,專業(yè)服務(wù)能力越強(qiáng),經(jīng)營(yíng)品類越多?! ?nbsp;
最近,一則消息引起了藥品零售業(yè)相關(guān)人士的關(guān)注。消息稱,商務(wù)部正牽頭制定的《零售藥店經(jīng)營(yíng)服務(wù)規(guī)范》可能提出對(duì)藥店進(jìn)行分級(jí)管理的思路和原則,并計(jì)劃隨后配套制定“藥店分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”以及相應(yīng)的實(shí)施辦法和細(xì)則?! ?/p>
上輪試點(diǎn)缺陷
業(yè)內(nèi)人士預(yù)測(cè),藥店分級(jí)管理當(dāng)以藥店的經(jīng)營(yíng)規(guī)模、人員配備、藥學(xué)專業(yè)服務(wù)能力等指標(biāo)為基礎(chǔ),根據(jù)不同級(jí)別的實(shí)際情況,規(guī)定相應(yīng)的經(jīng)營(yíng)范圍,并給予不同的政策支持。其中,藥店規(guī)模直接決定藥店經(jīng)營(yíng)品種的數(shù)量以及儲(chǔ)存特殊藥品的能力;人員配備的數(shù)量及資質(zhì)方面要求使藥店的專業(yè)性有了基本保障;藥學(xué)專業(yè)服務(wù)能力則是為了保證藥店一旦承接醫(yī)院藥房工作就能提供相應(yīng)的專業(yè)服務(wù)。
“這些指標(biāo)綜合起來(lái),使各級(jí)別藥店能夠提供的服務(wù)得到區(qū)分,為藥店獲得不同的經(jīng)營(yíng)范圍、承擔(dān)不同的職責(zé)奠定了基礎(chǔ)。”該業(yè)內(nèi)人士推測(cè)說(shuō)。“藥店分級(jí)管理制度的實(shí)施,使零售藥店的經(jīng)營(yíng)范圍與經(jīng)營(yíng)能力相匹配,可以更好地保證顧客在獲得藥品的同時(shí)獲得相適應(yīng)的專業(yè)服務(wù),更好地保證老百姓的用藥安全。”
上述意見(jiàn)讓人聯(lián)想起2007年吉林、江西、山東、湖南、陜西等地開(kāi)展的藥品零售企業(yè)分級(jí)管理試點(diǎn)工作。“按照企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍、經(jīng)營(yíng)類別、藥學(xué)技術(shù)人員服務(wù)能力及經(jīng)營(yíng)條件的不同,將藥品零售企業(yè)劃分為一、二、三級(jí)。”正是《關(guān)于開(kāi)展藥品零售企業(yè)分級(jí)管理試點(diǎn)工作的通知》(國(guó)食藥監(jiān)市[2007]505號(hào))中的一句表述。
按當(dāng)時(shí)的要求,依據(jù)不同級(jí)別經(jīng)營(yíng)類別有所區(qū)別,一、二、三級(jí)零售企業(yè)的經(jīng)營(yíng)類別分別為乙類非處方藥;非處方藥,處方藥(禁止類、限制類藥品除外),中藥飲片等;非處方藥,處方藥(禁止類藥品除外),中藥飲片等。換言之,藥店級(jí)別越高,經(jīng)營(yíng)范圍越廣。
“當(dāng)時(shí)的分級(jí)管理試行幾年后似乎就沒(méi)繼續(xù)了。”某試點(diǎn)省份的連鎖藥店負(fù)責(zé)人回憶稱,該省對(duì)藥店經(jīng)營(yíng)面積、品種和藥品存放的場(chǎng)所條件等都有比較嚴(yán)格的劃分要求,監(jiān)管難度較大,推行一段時(shí)間后,因不少藥店反饋不太利于藥店發(fā)展,最后沒(méi)再繼續(xù)?! ?/p>
銜接醫(yī)?! ?/strong>
據(jù)了解,2007年藥店分級(jí)管理試點(diǎn)的目標(biāo)是“探索建立適應(yīng)藥品監(jiān)管和流通發(fā)展的藥品零售企業(yè)分級(jí)管理制度,規(guī)范企業(yè)經(jīng)營(yíng)行為,改善藥品市場(chǎng)環(huán)境,推動(dòng)藥品監(jiān)管制度改革創(chuàng)新,建立和完善保障公眾用藥安全的長(zhǎng)效機(jī)制”,而商務(wù)部此次計(jì)劃推行的分級(jí)管理將更注重引導(dǎo)藥店規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為,不斷提高服務(wù)能力,并為社保、衛(wèi)生部門(mén)篩選定點(diǎn)藥店提供依據(jù)。
有研究者指出,藥店與醫(yī)院在保障藥品供應(yīng)方面的職責(zé)是相同的,由社會(huì)藥房承接醫(yī)院藥房的職責(zé)、促進(jìn)“醫(yī)藥分開(kāi)”的實(shí)施,是發(fā)展的必然趨勢(shì)。但有小型連鎖藥店經(jīng)營(yíng)者擔(dān)心:“目前,部分地區(qū)推行醫(yī)保藥店不得經(jīng)營(yíng)非藥品的措施,結(jié)合此前試行的分級(jí)管理要求,藥店經(jīng)營(yíng)品種可能會(huì)受到一定限制。”
盡管如此,分級(jí)管理不可否認(rèn)地具有促進(jìn)社會(huì)藥店往專業(yè)化和規(guī)范化方向發(fā)展的積極意義,山東漱玉平民大藥房企業(yè)文化主管宋清宇指出,分級(jí)主要是從專業(yè)這塊對(duì)藥店進(jìn)行規(guī)范化管理,更有利于專業(yè)藥店的經(jīng)營(yíng)和管理,“對(duì)于提高藥店的專業(yè)化服務(wù)水平起著明顯的推動(dòng)作用。”她坦承,藥店現(xiàn)有配置人員的專業(yè)知識(shí)仍未達(dá)到承接醫(yī)院藥房服務(wù)的要求。“需要配備專業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師或更高級(jí)別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,才能為顧客提供專業(yè)服務(wù)。”
“藥店承接醫(yī)院的藥事服務(wù)還需要做很多工作。”湖南老百姓大藥房市場(chǎng)營(yíng)銷總監(jiān)王黎補(bǔ)充道,“比如,適應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥特點(diǎn)采購(gòu)所需藥品;實(shí)現(xiàn)藥店與醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子處方的對(duì)接;為顧客建立藥歷;更好地滿足顧客購(gòu)藥的便利性需求;做好患者購(gòu)藥與使用過(guò)程的銜接問(wèn)題等等。”
業(yè)態(tài)沖擊未明
在部分業(yè)內(nèi)人士看來(lái),零售經(jīng)營(yíng)業(yè)態(tài)與藥店分級(jí)管理并不矛盾——藥店多元化是為了滿足顧客的多種需求,比如圍繞顧客健康方面的需求、便利性需求等等,藥店在滿足這些需求的同時(shí),并不會(huì)影響其針對(duì)藥品提供專業(yè)服務(wù)。
可以肯定的是,藥店分級(jí)管理后,其經(jīng)營(yíng)品類當(dāng)與經(jīng)營(yíng)能力和水平相匹配。“比如不配備執(zhí)業(yè)藥師的藥店只能賣乙類OTC品種;經(jīng)營(yíng)中藥飲片必須配備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員,負(fù)責(zé)驗(yàn)收、處方審核等工作。”王黎指出,這些要求與所經(jīng)營(yíng)品種的性質(zhì)相關(guān),能更好地保證患者用藥的安全、合理、經(jīng)濟(jì)和方便性。因此,在規(guī)模、人才、管理等方面具有優(yōu)勢(shì)的藥品零售連鎖企業(yè)或能充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì),促進(jìn)發(fā)展。
與大型連鎖藥店相比,中小藥店的情況不容樂(lè)觀。“藥店分級(jí)管理帶來(lái)的經(jīng)營(yíng)品種受限可能會(huì)影響中小藥店的發(fā)展。”蘇州昆山市百佳惠大藥房有限公司總經(jīng)理徐郁平向記者表示。金百合單體藥店聯(lián)盟理事長(zhǎng)翁斯春認(rèn)為,關(guān)鍵要看分級(jí)管理的目的是什么,“如果目的是不同級(jí)別的藥房經(jīng)營(yíng)不同級(jí)別的商品,對(duì)大眾而言未必有好處。比如居民住所附近藥房如果因?yàn)榧?jí)別不夠而不能銷售藥品,居民就要跑到千米之外購(gòu)藥,這樣一來(lái),藥店便利的要素就消失了。”
然而,藥品始終是特殊商品,安全性重于便利性。從趨勢(shì)上看,分級(jí)管理若要與GSP、醫(yī)保定點(diǎn)等現(xiàn)行的管理政策配套銜接,人員配置等涉及藥學(xué)專業(yè)服務(wù)水平的指標(biāo)或?qū)⒈贿M(jìn)一步強(qiáng)調(diào)。謀定而后動(dòng),相信短期內(nèi)將成為藥店經(jīng)營(yíng)者普遍的選擇。
責(zé)任編輯:露兒
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