河南洛陽、江蘇無錫、河北邢臺、湖南株洲、江西上饒、福建廈門……近期，我國多個城市傳出類似新聞：一些藥店不能提供24小時服務(wù)，致使市民夜間遭遇“買藥難”。 

這已不是個別現(xiàn)象。越來越多的藥店無法保證“24小時售藥”，折射出當(dāng)前我國藥品零售業(yè)面臨的生存困境。分析人士指出，提高行業(yè)集中度，改變小、散、亂現(xiàn)狀，是促進中國藥品零售業(yè)健康發(fā)展，保障民眾基本用藥需求的根本途徑。

商務(wù)部的調(diào)研報告顯示，2009年新醫(yī)改方案實施以來，由于基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物實行零差率銷售，對零售藥店造成一定影響，客流量和業(yè)務(wù)量都有所減少，加上公立醫(yī)院限制處方外流，一些地方限制藥店多元化經(jīng)營，租金和人工成本上漲等多種因素，目前中國的一些零售藥店面臨生存危機。

“國家對藥店提供24小時服務(wù)的規(guī)定是強制性的要求，在過去執(zhí)行較好，受到百姓的贊揚，但是目前越來越多的藥店因自身經(jīng)營困難取消這項服務(wù)，這是一個信號，如果蔓延下去，就會出現(xiàn)民生問題，我們必須高度關(guān)注。”商務(wù)部市場秩序司巡視員溫再興說。

中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會會長付明仲表示，幫助零售藥店度過生存危機，除在基層醫(yī)療機構(gòu)推動“醫(yī)藥分開”，以及在基本藥物銷售等方面爭取政策支持外，還要在“內(nèi)因”上下工夫，要通過兼并重組、連鎖經(jīng)營等方式，做強做大藥品零售企業(yè)。

來自商務(wù)部的數(shù)據(jù)顯示，截至2009年底，全國共有藥品批發(fā)企業(yè)1 .3萬多家，零售藥店門店總數(shù)38.8萬多家。由于多種原因，當(dāng)前中國藥品流通行業(yè)管理基礎(chǔ)比較薄弱，藥品流通企業(yè)小、散、亂問題嚴(yán)重。

目前，中國藥品零售前三強市場份額少得可憐，僅占全國藥品零售市場銷售總額的5.6%。

“可見，無論是從應(yīng)對國內(nèi)外競爭，還是從發(fā)展藥品統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)，降低藥價來看，都需要通過加強行業(yè)管理，提高行業(yè)集中度。”溫再興說。

2011年商務(wù)部發(fā)布首個《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》(簡稱《綱要》)，提出5年內(nèi)要培育1-3家銷售額過千億、20家銷售額過百億的大型企業(yè)，連鎖藥店門店數(shù)占零售藥店門店總數(shù)的比例由現(xiàn)在的1/3提高到2/3，社會零售藥店的售藥比重逐步增加。

溫再興說，今后一段時期，要大力推進藥品流通企業(yè)的兼并重組，通過收購、兼并、參股、控股和強強聯(lián)合等方式，使企業(yè)做強做大，實現(xiàn)跨區(qū)域、規(guī)模化、集約化和國際化經(jīng)營。要加快培育一批大型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)集團和零售連鎖企業(yè)，成為行業(yè)的龍頭企業(yè)。

一方面政府通過規(guī)劃強力推動，另一方面由于競爭日趨激烈，目前我國藥品零售行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整正不斷提速，各大企業(yè)紛紛跑馬圈地，跨區(qū)域兼并重組方興未艾，并向二、三線城市甚至基層鋪展。

與此同時，一批流通企業(yè)順利上市，進行資本運作。一些大型連鎖品牌通過收購、控股等方式在零售終端擴張規(guī)模。一些外國公司看好中國市場，也通過兼并企業(yè)進入中國，如美國知名醫(yī)療保健服務(wù)商康德樂集團收購永裕醫(yī)藥(中國)公司，英國博姿集團也擴大在中國的投資。