“消炎藥是干什么用的？”“殺菌的！”相信這是很多人被問(wèn)到后的第一反應(yīng)。當(dāng)發(fā)生細(xì)菌感染的時(shí)候，一些人也會(huì)習(xí)慣地認(rèn)為有了“炎癥”，需要用點(diǎn)“消炎藥”。事實(shí)上，“消炎藥”和“抗菌藥”是兩個(gè)概念，治療的疾病也完全不同。
　　“消炎藥”是百姓對(duì)抗感染藥的俗稱(chēng)。實(shí)際上，這些所謂的“消炎藥”都是指抗菌藥而言，并不是真正意義上的消炎藥。真正意義上的“消炎藥”，在學(xué)術(shù)上常稱(chēng)為“抗炎藥”。我們平時(shí)在看藥品說(shuō)明書(shū)時(shí)，應(yīng)當(dāng)正確理解“抗炎藥”和“抗菌藥”兩個(gè)概念，以免錯(cuò)誤用藥。
　　
　　炎癥是什么？
　　
　　 “炎癥”，就是平時(shí)人們所說(shuō)的“發(fā)炎”，類(lèi)似于老百姓常說(shuō)的“上火”，醫(yī)學(xué)上專(zhuān)業(yè)的解釋是機(jī)體對(duì)于外界某些刺激引發(fā)的一種防御反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到刺激后，釋放各種炎性介質(zhì)，引起某組織或器官的炎癥，通?？沙霈F(xiàn)局部組織或器官紅、腫、熱、痛及功能障礙。
　　造成機(jī)體引起炎癥反應(yīng)的因素有很多，例如：微生物感染、物理因素（曬傷、扭傷等）、化學(xué)因素（酸堿刺激及機(jī)體產(chǎn)生的一些化學(xué)物質(zhì)刺激等）、壞死組織、免疫反應(yīng)（皮炎及一些自身性免疫疾病等）。這些原因總體可歸納成兩類(lèi)，一類(lèi)是微生物感染所致的炎癥，另一類(lèi)則是非感染性的原因。而兩大類(lèi)不同因素所致的感染用藥是不同的，微生物感染所致的炎癥需用抗菌藥，而非感染性炎癥用藥則是我們常說(shuō)的“消炎藥”。
　　
　　兩類(lèi)藥物不能混淆
　　
　　 “抗菌藥”用于微生物感染性炎癥，屬于“對(duì)因治療”，在應(yīng)對(duì)非感染性炎癥時(shí)往往無(wú)效，不但如此，還易增加用藥者的耐藥性，因此在治療非感染性炎癥時(shí)不應(yīng)使用抗菌藥。
　　對(duì)于其他非微生物感染所造成的紅、腫、熱、痛等炎性反應(yīng)，需選擇“抗炎藥”。而其主要包括兩大類(lèi)——即甾體類(lèi)抗炎藥和非甾體抗炎藥。無(wú)論是甾體類(lèi)抗炎藥還是非甾體抗炎藥，對(duì)非感染性炎癥只是起到“對(duì)癥治療”作用，能緩解紅、腫、熱、痛的癥狀，提高生活質(zhì)量，但它們對(duì)感染性炎癥卻無(wú)能為力。
　　細(xì)菌感染時(shí)，僅使用“抗炎藥”雖然也能起到緩解癥狀的作用，但很可能掩蓋癥狀，貽誤治療，導(dǎo)致感染加重。尤其是激素類(lèi)藥物，由于其抑制免疫反應(yīng)，使機(jī)體通過(guò)免疫反應(yīng)殺死微生物的能力降低，感染性炎癥患者單獨(dú)使用激素會(huì)導(dǎo)致感染加重。

消炎藥是“俗稱(chēng)”，即醫(yī)學(xué)上的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，它是一類(lèi)具有解熱鎮(zhèn)痛藥物，多數(shù)還有抗炎、抗風(fēng)濕作用。常用的有阿斯匹林、撲熱息痛、布洛芬等。除撲熱息痛這一類(lèi)，其他類(lèi)大都具有抗炎的作用。它們是直接針對(duì)炎癥的，是對(duì)癥治療；抗菌藥對(duì)細(xì)菌有抑制或殺滅作用，它包括抗生素和人工合成的抗菌藥物。老百姓所說(shuō)的消炎藥，大多是指的抗菌藥。但事實(shí)上，兩者是不同的藥物。通常所用的抗菌藥不是直接針對(duì)炎癥的，而是針對(duì)引起炎癥的各類(lèi)細(xì)菌，抑制或殺滅病原菌。

抗菌藥的種類(lèi)很多，常用于臨床的有200多種。通常人們所熟悉的有青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、氯霉素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、磺胺類(lèi)等。正是抗菌藥的使用，使過(guò)去許多致死性疾病得以控制，但也許是人們太熟悉“抗菌藥”，很多藥又可以在藥店買(mǎi)到，有時(shí)不免出現(xiàn)濫用現(xiàn)象，造成細(xì)菌耐藥性發(fā)生以及過(guò)敏反應(yīng)、二重感染甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)等不良后果。因此，魏振滿(mǎn)建議，病人在使用時(shí)，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下，對(duì)癥合理用藥。

常見(jiàn)的感冒、上呼吸道感染大多是病毒性疾病，不宜用抗菌藥。但感冒發(fā)燒要區(qū)分情況，區(qū)別對(duì)待，即如果是細(xì)菌性感染，就需要使用抗菌藥；如果是病毒性感染，就可能僅需要對(duì)癥處理或吃抗病毒藥。如果經(jīng)病原學(xué)檢查，結(jié)果依然尚不明確，這時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下，考慮聯(lián)合用藥。特別是在發(fā)熱原因不明的情況下更要注意，以免臨床癥狀不典型和病原菌不易被檢出，延誤正確診斷與治療。