北京提升居民醫(yī)保住院標準
核心提示： 從1月1日起，北京城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中“一老”和無業(yè)居民的住院報銷比例提至70%，住院最高支付限額提至17萬元。北京實現(xiàn)所有城鎮(zhèn)居民住院報銷水平統(tǒng)一。
從1月1日起，北京城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中“一老”和無業(yè)居民的住院報銷比例提至70%，住院最高支付限額提至17萬元。北京實現(xiàn)所有城鎮(zhèn)居民住院報銷水平統(tǒng)一。
2012年12月20日，北京市人力資源和社會保障局、市財政局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》，對此作出明確規(guī)定。新政策惠及參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的全部“一老”和無業(yè)居民約25萬人，為群眾減負1億元左右。
2010年，北京整合了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，建立起統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民門診報銷制度。然而，由于城鎮(zhèn)居民籌資水平不高，基金的“家底”不夠豐厚，住院報銷標準沒有完全一致。新政策出臺前，北京城鎮(zhèn)居民中的學(xué)生兒童，即“一小”的住院報銷比例為70%，最高支付限額為17萬元。
此次調(diào)整后，“一老”和無業(yè)居民的醫(yī)保住院報銷比例和最高支付限額雙雙得以提高。其中，住院醫(yī)療費用報銷比例由過去的60%調(diào)整為70%；一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，住院最高支付限額由過去的15萬元提高到17萬元。
北京此次提高“一老”和“無業(yè)居民”住院醫(yī)保報銷水平，是通過增加政府補助標準的方式，財政補助由每人每年460元調(diào)整為每人每年500元，增加40元，個人籌資標準不變，不會給參保人員增加任何繳費負擔。
“一老”是指北京市城鎮(zhèn)戶口，男（年滿60歲）、女（年滿50歲）無保障老人。
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