若按傳統(tǒng)路子，曲軍英會(huì)在公立醫(yī)院的崗位上干到退休。10月10日，她簽約就職福州一家民營(yíng)醫(yī)院——福興婦產(chǎn)醫(yī)院，出任該院院長(zhǎng)，在業(yè)內(nèi)引起一定的震動(dòng)。

在福州，從三甲公立醫(yī)院主任醫(yī)師位置上跳槽到民營(yíng)醫(yī)院，她算第一人；此前，漳州公立醫(yī)院幾名主任也跳槽到當(dāng)?shù)孛駹I(yíng)醫(yī)院。隨著多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策松動(dòng)，國(guó)家鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的政策支撐，醫(yī)療人才流動(dòng)加速。而隨著醫(yī)生資源充分流動(dòng)，多種醫(yī)療資源充分競(jìng)爭(zhēng)，百姓就醫(yī)將多一個(gè)選擇。

動(dòng)態(tài) 三甲醫(yī)院主任跳槽到民營(yíng)醫(yī)院

曲軍英1982年畢業(yè)于福建醫(yī)科大學(xué)，在福建醫(yī)科大學(xué)附一醫(yī)院婦產(chǎn)科工作33年。跳槽前，她已經(jīng)是主任醫(yī)師，副教授，研究生導(dǎo)師，科室行政副主任。10月10日，她簽約福興婦產(chǎn)醫(yī)院，成為該院院長(zhǎng)。她這一跳，在業(yè)內(nèi)引起了震動(dòng)。在這個(gè)級(jí)別，從三甲公立醫(yī)院跳槽到福州民營(yíng)醫(yī)院，她還是第一人。

“同行們都很震動(dòng)，許多同行說這是將來(lái)的路子，你先去試水，給我們探探路。”曲軍英告訴記者，隨著醫(yī)療市場(chǎng)的放開，民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展，大家是以發(fā)展的眼光看待醫(yī)療人才的流動(dòng)。她認(rèn)為，民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展與挑戰(zhàn)并存，面對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的轉(zhuǎn)型期，有政策支持，是臨床醫(yī)生參與醫(yī)改的最好時(shí)期。

講述 要的設(shè)備2天就到位

在上任前，曲軍英到福興婦產(chǎn)醫(yī)院考察，最終讓她決定“大膽從體制內(nèi)走出來(lái)”。

“民營(yíng)醫(yī)院機(jī)制更靈活。”曲軍英說，前不久，在福興婦產(chǎn)醫(yī)院做了一臺(tái)腹腔鏡下宮頸癌根治手術(shù)，手術(shù)需要的特殊器械設(shè)備及術(shù)后藥品，2天就到位了。這放在公立醫(yī)院流程可要走好久，“墻外花都開了，院子內(nèi)種子可能還沒有種下去”。

“民營(yíng)醫(yī)院面臨更加激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，服務(wù)上更加用心。”曲軍英說，民營(yíng)醫(yī)院對(duì)病人管理更加細(xì)致，比如他們對(duì)高危產(chǎn)婦建檔，有專人管理跟蹤，高危產(chǎn)婦在規(guī)定的時(shí)間沒到醫(yī)院產(chǎn)檢，他們就會(huì)專人打電話詢問情況并提醒，這在人滿為患的公立大醫(yī)院目前較難實(shí)現(xiàn)。

記者觀察 多點(diǎn)執(zhí)業(yè)看上去很美

對(duì)于曲軍英的跳槽，很多人會(huì)問“為何不多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”，曲軍英的理由是“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)各方面條件有待完善”。

早在2012年，我省就出臺(tái)了《福建省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法》，允許福、廈、漳、泉、莆5地試點(diǎn)，以促進(jìn)醫(yī)療資源合理流通，讓“醫(yī)患雙贏”。但多點(diǎn)執(zhí)業(yè)需原單位同意，鮮有醫(yī)院會(huì)同意自己的醫(yī)生到別的醫(yī)院兼職，這一政策被業(yè)內(nèi)戲稱為“海市蜃樓”。截至去年底，全省僅48名醫(yī)師注冊(cè)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

今年7月，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)在莆田破冰。莆田公立醫(yī)院醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)無(wú)需經(jīng)過原單位審批，可直接到衛(wèi)生部門備案。目前，市場(chǎng)需要醫(yī)生資源流動(dòng)起來(lái)的愿望非常迫切，為此，無(wú)論是醫(yī)生還是民營(yíng)醫(yī)院都希望多點(diǎn)執(zhí)業(yè)“備案制”能擴(kuò)大至全省。但在多方角力下，該制度遲遲未出臺(tái)。

醫(yī)療人才出走暗潮涌動(dòng)

盡管“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”還未沖破制度藩籬，但醫(yī)療人才流動(dòng)已經(jīng)暗潮涌動(dòng)，公立醫(yī)院醫(yī)生通過自由執(zhí)業(yè)，從“體制內(nèi)”跳槽到“體制外”。除了曲軍英，漳州一家民營(yíng)醫(yī)院已成功挖走當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的幾個(gè)科主任。北京一家民營(yíng)醫(yī)院百萬(wàn)年薪挖走我省一家三甲醫(yī)院的腦外科專家。在外省，一些公立醫(yī)院大腕級(jí)別的醫(yī)療專家如宋冬雷、張強(qiáng)也紛紛“下海”，到民營(yíng)醫(yī)院任職。

“醫(yī)生走出體制，是攔也攔不住的趨勢(shì)。”福州一家三甲醫(yī)院外科醫(yī)生認(rèn)為，雖然現(xiàn)在不少醫(yī)生私下走穴，但還是期待光明正大地多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，落個(gè)心安。對(duì)醫(yī)生來(lái)說，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)增加了收入；對(duì)患者來(lái)說，得到了大牌醫(yī)生的診療；對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說，留住了患者，也增加了收入，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)遲早要放開，這是大勢(shì)所趨。一旦政策放開，市場(chǎng)需求的刺激，越來(lái)越多的醫(yī)生會(huì)跨出體制，多點(diǎn)甚至自由執(zhí)業(yè)。

我省醫(yī)療管理專家張子平說，醫(yī)生是醫(yī)院最重要的資產(chǎn)。如今，體制內(nèi)的公立醫(yī)院通過編制、職稱、科研、名譽(yù)地位、退休待遇等留人，而民營(yíng)醫(yī)院通過高薪、靈活的機(jī)制挖人。今后，醫(yī)療人才流動(dòng)會(huì)越來(lái)越活躍，醫(yī)生資源流動(dòng)可以幫助民營(yíng)醫(yī)院提高技術(shù)水平，同時(shí)也對(duì)公立醫(yī)院產(chǎn)生鲇魚效應(yīng)。這種充分競(jìng)爭(zhēng)也可讓百姓就醫(yī)有更多選擇。