“廣州白云山等8藥企遭蚌埠近百家醫(yī)院封殺”追蹤

多家涉事藥企選擇“失聲”

日前，本報報道了蚌埠近百家公立醫(yī)院聯(lián)手封殺8家知名藥企的事件。昨日，蚌埠市衛(wèi)計(jì)委就相關(guān)問題作了回應(yīng)。據(jù)介紹，25%的降價幅度是來源于專家聯(lián)合論證的結(jié)果，完全在藥企可承受范圍之內(nèi)。昨日本報記者聯(lián)系了多家涉事藥企，但均未得到回應(yīng)。同時記者獲悉，蚌埠市已成為我省首個藥品采購中“二次議價”地區(qū)，未來這一措施將成為新常態(tài)。

25%降價幅度是如何得來？

是通過專家集體論證得出的數(shù)字

一刀就砍下1/4的價格，不少藥企紛紛“喊疼”。同時，也有聲音質(zhì)疑“降幅25%的數(shù)據(jù)”又有何講究？蚌埠市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科科長闕勝利認(rèn)為，藥價虛高早已是不爭的事實(shí)，降價25%的幅度完全是在企業(yè)可承受范圍之內(nèi)。“前30位藥品25%的降價幅度并不是隨隨便便講出來的，而是通過專家集體論證得出的數(shù)字。”據(jù)介紹，這批專家都來源于蚌埠市整個醫(yī)療系統(tǒng)藥劑行業(yè)，對藥品的底價都十分了解。

為何要封殺降價不達(dá)標(biāo)藥企？

藥企“小動作”太多導(dǎo)致封殺

聯(lián)合體是買方，藥企是賣方，本身是市場行為，為何最終8家企業(yè)會遭遇出局的懲罰？在闕勝利看來，盡管是市場行為，醫(yī)藥和青菜蘿卜不同，“它不僅僅存在著市場行為中的利益博弈，也同時兼具社會責(zé)任。”他認(rèn)為，藥企存在降價空間，但是始終不愿意降價，這本身就是一種不良行為。

同時闕勝利還透露了一個細(xì)節(jié)，有些藥企曾聯(lián)合起來對抗采購聯(lián)合體降價的要求。“醫(yī)政科和采購聯(lián)合體曾多次和一些藥企溝通，希望對方能把價格降下來，但部分藥企不僅不同意，反而希望聯(lián)合其他藥企，通過抱團(tuán)的方式對抗政府部門和采購聯(lián)合體的要求。”據(jù)了解，在本月21日舉行的集中采購招標(biāo)中，8家企業(yè)直到晚上6點(diǎn)，仍未給予聯(lián)合體是否承諾降價的答復(fù)。由此，采購聯(lián)合體這才作出了封殺8家藥企的決定。

對相關(guān)藥企記入不良行為是否合適？

上報不良記錄目前還未實(shí)施

此前，采購聯(lián)合體在對藥企發(fā)布的公開信中稱，對降幅未達(dá)標(biāo)的藥企將由聯(lián)合體上報省醫(yī)藥采購平臺，申請記入不良行為記錄一次。同時，上報省醫(yī)改辦和國家醫(yī)改辦，申請以企業(yè)不良行為備案。對此，衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科負(fù)責(zé)人表示，目前針對8家藥企被封殺，聯(lián)合體和衛(wèi)生部門正在進(jìn)行多項(xiàng)工作。醫(yī)政科科長闕勝利稱，目前仍未將企業(yè)不良行為上報，要等到采購行為結(jié)束之后，“對藥企進(jìn)行一個總體的評價，看看最后還有多少企業(yè)存在不降價的行為，再決定是否上報。”

多家涉事藥企選擇“失聲”

昨日，記者聯(lián)系了部分被封殺的藥企，但蹊蹺的是，這些藥企均未作出回應(yīng)。記者先是聯(lián)系了廣州白云山制藥總廠安徽地區(qū)的韓經(jīng)理，但韓經(jīng)理稱自己還不知道藥品在蚌埠市被封殺的消息。而在天津紅日藥業(yè)，對方稱相關(guān)負(fù)責(zé)人當(dāng)天不在，無法回復(fù)。在哈爾濱松鶴制藥，記者提供了聯(lián)系方式，對方稱將有人回復(fù)記者，但截至發(fā)稿，仍無人與記者聯(lián)系。在江蘇奧賽康藥業(yè)，對方則直接表示此事不便透露。事實(shí)上，對于8家藥企為何不肯“割肉”，當(dāng)?shù)匾恍I(yè)內(nèi)人士分析稱，主要基于兩個方面。首先，一些國內(nèi)知名藥企手上掌握一些獨(dú)家藥品，以此為資本抗衡降價要求。同時，考慮到在全國市場份額較大，如果在蚌埠市開了先河，很有可能波及其他地區(qū)的藥品價格。權(quán)衡之下，不如放棄單個市場，以維持其他地區(qū)的藥品價格。另據(jù)了解，在得知被封殺之后，有部分涉事企業(yè)正在與蚌埠市聯(lián)合體及衛(wèi)計(jì)委緊急磋商。

[進(jìn)展]蚌埠藥品補(bǔ)錄正在進(jìn)行

藥企與聯(lián)合體的利益博弈仍硝煙未燼，但對于當(dāng)?shù)厥忻駚碚f，更為休戚相關(guān)的是封殺涉事藥企之后，相關(guān)藥品斷檔的問題。事實(shí)上，在4月19日當(dāng)天，蚌埠市衛(wèi)計(jì)委向全市94家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)下發(fā)通知，為了保證后期臨床使用，請各醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好補(bǔ)報藥品品種的準(zhǔn)備。據(jù)介紹，按照這份通知，本月23日各家醫(yī)院上報工作已結(jié)束。在昨天下午的采訪中，蚌埠市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政科負(fù)責(zé)人坦言，此前被封殺的8家藥企中，有個別藥品屬于獨(dú)家掌控。“經(jīng)過前期調(diào)查補(bǔ)錄，涉及獨(dú)家藥品的不多，我們也正在積極尋找替代品。”

藥價觸底未來可期

安徽是全國深化醫(yī)療改革的試點(diǎn)省。蚌埠市94家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在成“藥品帶量采購聯(lián)合體”之后，在全省率先向藥企發(fā)難。 “我們希望能帶好頭，”采訪中，蚌埠市衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)人表示，此次單品種藥品集中采購，他們要求企業(yè)在省中標(biāo)價的基礎(chǔ)上再降25%。 “經(jīng)過我們前期調(diào)研，這對藥企來說完全可以承受，”醫(yī)政科科長闕勝利說，目前，從此次采購中大部分藥企已經(jīng)“達(dá)標(biāo)”來看，也證明了這一點(diǎn)。闕勝利表示，聯(lián)合體在藥品集中采購招標(biāo)中，長期堅(jiān)持與藥企進(jìn)行議價磋商，才真正有可能實(shí)現(xiàn)藥價觸底。

二次議價大勢所趨

國務(wù)院辦公廳此前發(fā)布《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》，其中已經(jīng)明確，允許“在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，允許以市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購”。二次議價獲得國家政策的肯定，就此有業(yè)內(nèi)人士稱，類似蚌埠市采取“在藥品省中標(biāo)價格上再砍一刀”的做法將成為各個醫(yī)改試點(diǎn)城市效仿對象。 “二次議價不僅僅在蚌埠，在紹興、寧波、寶雞等外省城市也正在進(jìn)行。”蚌埠市衛(wèi)計(jì)委主任劉雪潔表示，可以預(yù)見“二次議價”將成為業(yè)界新常態(tài)。