新政實施的第一天，記者采訪了省衛(wèi)計委、醫(yī)院、藥店、藥廠，為大家理一理這條藥價新政，與你未來掏錢看病的關(guān)系。

醫(yī)院預(yù)計：

抗癌類的天價藥會大幅降價

政府定價取消后，藥價由市場說了算，有不少人曾一度擔(dān)心藥價飆升。昨日錢江晚報記者從杭州幾家醫(yī)院了解到，醫(yī)院和藥店的藥品價格十分平穩(wěn)，與5月底相比，沒有任何變化。

這是為什么?錢報記者采訪浙江省立同德醫(yī)院藥劑科主任李功華時了解到，公立醫(yī)院目前配售的藥品是通過政府招標(biāo)統(tǒng)一進(jìn)行采購的，目前采購進(jìn)來的藥品，5月20日剛剛根據(jù)招標(biāo)價，比4月份已下降大約12.5%以上。那么，醫(yī)院會隨行就市，6月1日之后提高俏銷藥品的價格嗎?同樣不會，因為我省從去年開始就實施藥品零差率，也就是醫(yī)院藥品進(jìn)價多少，原價零差率配給患者。

那么這一政策對醫(yī)院售藥不起作用了嗎?也不是。李功華主任認(rèn)為，目前這一新政策涉及的藥品多達(dá)2700余種，交由企業(yè)自主定價后，“一些天價藥還是會下調(diào)的。”

“醫(yī)保部門參與價格談判，這些天價藥物的費用可能會大大降低。”李功華對錢報記者說，這方面浙江已經(jīng)有些嘗試，浙江今年已將包括“格列衛(wèi)”在內(nèi)的15種抗癌藥納入了大病保險的支付范圍，平均藥價已降低了19.27%。

“這次政策里，雖然政府不再定價，但引入了談判的概念，影響藥價的除了招標(biāo)之外，還有談判，就是希望價格充分調(diào)整，能發(fā)揮市場機(jī)制。”浙江省人民醫(yī)院藥學(xué)部主任呂良忠說，簡單理解，就是發(fā)改委退出參與藥價的制定，價格由市場說了算，而談判制度的引入，讓那些壟斷技術(shù)的藥企沒法隨意開價。

浙醫(yī)二院藥劑科主任顏小峰也告訴錢報記者，未來醫(yī)保部門將在藥價談判中扮演越來越重要的角色，一些常見病用藥基本都在醫(yī)保支付范圍內(nèi)，所以老百姓到醫(yī)院配藥，也不會感受到明顯變化。

“雖然政府不管定價，但還會繼續(xù)監(jiān)督價格，不會讓藥價虛高，影響公眾用藥。”顏小峰告訴錢報記者，目前浙江已經(jīng)有“黑名單”制度，如果發(fā)現(xiàn)有藥品企業(yè)囤積、有貨不供、估價待漲，將列入時效5年的黑名單。

藥店預(yù)計：

因同行競爭，將保持價格平穩(wěn)

目前，藥品市場20%的市場份額，是來自醫(yī)院以外的藥品零售業(yè)。浙江老百姓大藥房的行政總監(jiān)陶玉平昨日告訴錢報記者，老百姓大藥房經(jīng)營的政府定價品種共計5688個品規(guī)，約占全部經(jīng)營品規(guī)的12%，所占比例不大。他告訴錢報記者，截至昨天，老百姓大藥房還沒有收到廠家提價的反饋，在售的藥品價錢沒有因為新政有所變動。

“藥房門店銷售中，醫(yī)保銷售占有一定比例，所以醫(yī)保基金支付標(biāo)準(zhǔn)對未來門店銷售將產(chǎn)生潛在影響。”他說，藥品零售業(yè)是充分競爭的行業(yè)，價格形成受醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價格和同行價格制約。

“取消藥品政府定價之后，政府依然履行藥品價格管理職能，企業(yè)也不會隨意漲價;對藥品零售業(yè)來說，藥品價格是重要的競爭手段，所以也不會隨意提高價格。”他估計，零售藥店的藥品銷售價格將保持平穩(wěn)。

藥廠預(yù)計：

廉價特效藥有望重出江湖

原來因為政府定價，多年降價之后，有一些藥效還不錯，但利潤特別少甚至無利可圖的藥品，企業(yè)就會悄悄停產(chǎn)。“藥價放開之后，那些因價格原因退出市場的經(jīng)典老藥，如諾氟沙星膠囊、三黃片等，有可能在價格上漲，有所贏利之后，企業(yè)又會重新開始生產(chǎn)，市場也就又買得到了。”陶玉平說。

這一預(yù)測，也得到了康恩貝集團(tuán)有限公司董事長胡季強(qiáng)的認(rèn)可。胡季強(qiáng)說，“比如不少中藥，藥材是農(nóng)產(chǎn)品，這些年的農(nóng)產(chǎn)品價格不斷上漲，但是藥品的成品價格沒變甚至下降，有的企業(yè)就會偷工減料，有的企業(yè)只能停產(chǎn)。”

比如康恩貝生產(chǎn)的生脈飲，主治益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津的，按照原有的國家定價，企業(yè)毛利就要虧損10%，“一盒只賣9元多，但是成本都要11元了，沒法生產(chǎn)。”在胡季強(qiáng)看來，新政給這些藥品帶來了恢復(fù)生產(chǎn)的希望。

對于藥企來說，性價比在新政下就顯得尤為重要，“價格太低，導(dǎo)致很多企業(yè)不生產(chǎn)便宜又好用的藥，最后只會使病人受損失。”在胡季強(qiáng)看來，性價比高的藥品，適當(dāng)逐步提價，對于病人和企業(yè)都是雙贏的事情。