隨著O2O模式的興起，傳統(tǒng)行業(yè)紛紛觸網(wǎng)，人們的衣食住行正因互聯(lián)網(wǎng)而發(fā)生改變，醫(yī)藥行業(yè)也不例外。創(chuàng)新探索的同時(shí)，也面臨一些市場(chǎng)問(wèn)題。近日，多家醫(yī)藥O2O平臺(tái)被曝展示、銷售處方藥，此事引發(fā)社會(huì)的高度關(guān)注。這究竟是打政策“擦邊球”的有意為之還是審核程序中的“漏網(wǎng)之魚”？記者對(duì)此進(jìn)行了采訪調(diào)查。

記者調(diào)查：多家醫(yī)藥O2O平臺(tái)現(xiàn)處方藥，購(gòu)買無(wú)障礙

醫(yī)藥O2O作為移動(dòng)醫(yī)療的組成部分，自去年以來(lái)發(fā)展迅速。好藥師、叮當(dāng)快藥、送藥360、藥給力、快方送藥……短時(shí)間內(nèi)，醫(yī)藥O2O平臺(tái)紛紛涌現(xiàn)，或依靠企業(yè)的門店基礎(chǔ)和自身物流配送體系，或與傳統(tǒng)藥店開(kāi)展合作。

但因藥品涉及人們的生命安全而成為“敏感商品”。近日，多家醫(yī)藥O2O平臺(tái)被曝出售處方藥，引起質(zhì)疑。

記者登錄數(shù)款醫(yī)藥O2O平臺(tái)后，在高血壓、冠心病、牙齦炎、支氣管炎等相關(guān)病癥分類中發(fā)現(xiàn)了富馬酸比索洛爾片、硝苯地平控釋片、人工牛黃甲硝唑膠囊、施保利通片、阿莫西林膠囊等處方藥的展示信息。然而，除平臺(tái)在“富馬酸比索洛爾片”的頁(yè)面信息中標(biāo)明為“處方藥”以外，其他藥品信息中并未給予明確標(biāo)注。

在經(jīng)過(guò)填寫配送地址、藥品數(shù)量等訂購(gòu)信息后，記者順利完成了下單。在致電其中一家醫(yī)藥O2O平臺(tái)進(jìn)行咨詢時(shí)，客服表示，可以直接下單購(gòu)買這些處方藥，且不需要提供任何處方即可送藥上門。

在記者撥打12331食品藥品投訴舉報(bào)熱線時(shí)，工作人員表示網(wǎng)上銷售處方藥涉及違規(guī)，只要投訴人提供詳細(xì)信息便會(huì)進(jìn)行相關(guān)調(diào)查。

業(yè)內(nèi)人士：“處方”為最大限度保護(hù)患者，“打擦邊球”違反規(guī)定

為保障用藥安全有效，《處方藥與非處方藥分類管理辦法》規(guī)定，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用。

中國(guó)藥學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)陳兵等醫(yī)藥專家指出，購(gòu)買處方藥管理的核心是藥品、處方、銷售者等的資格認(rèn)定，其中處方是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在醫(yī)生、藥師等專業(yè)人員的指導(dǎo)下按照規(guī)定的渠道進(jìn)行購(gòu)買、使用，才能最大限度地保護(hù)患者。

互聯(lián)網(wǎng)的產(chǎn)生，從技術(shù)上改變了醫(yī)藥銷售的傳統(tǒng)模式，但即便如此，處方藥的銷售仍為政策“紅線”。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局2013年發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售管理的通知》中則規(guī)定，“藥品零售連鎖企業(yè)通過(guò)藥品交易網(wǎng)站只能銷售非處方藥，一律不得在網(wǎng)站交易相關(guān)頁(yè)面展示和銷售處方藥。”

一家在北京注冊(cè)上線的醫(yī)藥O2O平臺(tái)的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，其業(yè)務(wù)模式為代買服務(wù)，處方藥不在其商品陳列清單中，“不銷售處方藥”是平臺(tái)明確遵守的原則。

“之所以出現(xiàn)處方藥，可能是由于系統(tǒng)審核過(guò)程中的遺漏，導(dǎo)致少數(shù)處方藥一并上架。平臺(tái)會(huì)在品類管理中對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)定期進(jìn)行維護(hù)、篩選，與數(shù)十家上線的藥店進(jìn)行信息比對(duì)，但還無(wú)法做到100%零誤差。日后還需進(jìn)一步提高技術(shù)能力。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)道。

目前，醫(yī)藥O2O平臺(tái)只有信息展示資質(zhì)?！痘ヂ?lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法》第二十四條規(guī)定，“提供的藥品信息直接撮合藥品網(wǎng)上交易”將處以罰款。對(duì)此，中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會(huì)信用評(píng)價(jià)中心法律顧問(wèn)趙占領(lǐng)認(rèn)為，一些互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)采取線上展示信息、線下通過(guò)電話聯(lián)系幫消費(fèi)者下單并由線下藥店配送來(lái)“打擦邊球”的做法也是同樣違反規(guī)定的。

專家意見(jiàn)：平臺(tái)創(chuàng)業(yè)不可觸碰底線，網(wǎng)上醫(yī)藥監(jiān)管需常態(tài)化

陳兵指出，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)上的藥品銷售，也要對(duì)藥品、處方、銷售者的資格認(rèn)證進(jìn)行相應(yīng)表述。“這對(duì)于患者是安全問(wèn)題，而對(duì)于監(jiān)管就是責(zé)任問(wèn)題。一旦某個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都要能找到相應(yīng)責(zé)任人。一旦責(zé)任不清就無(wú)法追責(zé)，患者利益受損時(shí)就無(wú)法得到應(yīng)有的賠償。”

然而，業(yè)內(nèi)人士并不否定O2O模式的價(jià)值。趙占領(lǐng)則認(rèn)為，網(wǎng)上銷售藥品本身有其優(yōu)勢(shì)。相對(duì)于線下藥店，網(wǎng)上平臺(tái)的成本低、價(jià)格低且透明。O2O模式本身沒(méi)有問(wèn)題，關(guān)鍵在于對(duì)處方藥的銷售需要進(jìn)行特殊管制，目前對(duì)其約束和處罰的規(guī)定已較為充分、嚴(yán)格。

從互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)方面來(lái)看，艾媒咨詢CEO張毅指出，盡管現(xiàn)在很多行業(yè)都介入O2O模式，但對(duì)一些特殊監(jiān)管產(chǎn)品沒(méi)有得到充分有效保護(hù)之前，平臺(tái)創(chuàng)業(yè)者不應(yīng)觸碰這些底線。與此同時(shí)，要在資質(zhì)認(rèn)證、物流運(yùn)輸、責(zé)任人認(rèn)定等方面逐步健全保障體系。對(duì)于平臺(tái)來(lái)說(shuō)，最重要的是做好精細(xì)化市場(chǎng)。此外，政府可以考慮制定更多保障措施，鼓勵(lì)一些創(chuàng)新推進(jìn)，如打通醫(yī)藥O2O平臺(tái)醫(yī)生開(kāi)具處方的醫(yī)療系統(tǒng)。

此外，目前來(lái)看，食藥監(jiān)部門定期會(huì)進(jìn)行階段性檢查，但由于互聯(lián)網(wǎng)上的信息量大、平臺(tái)多，藥品種類多，執(zhí)法部門查處的工作量大，因此日常工作中很多情況下也是依靠舉報(bào)進(jìn)行查處。趙占領(lǐng)等專家對(duì)此表示，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售的管理需要常態(tài)化。需要加強(qiáng)主動(dòng)監(jiān)管，提高執(zhí)法力度和頻率，形成常態(tài)化執(zhí)法機(jī)制，加大懲處力度以增加違法成本，以引起互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的高度重視。