近日，廣東中山大學及其附屬醫(yī)院突發(fā)巡查組入駐，預計巡查工作會持續(xù)到7月份，目前仍處于巡查關鍵階段。

此前，上海某大三甲醫(yī)院也遭遇了突發(fā)巡查組入駐，且正好趕上該院藥事會。會議上，100多個品種初篩只過了一半，最終過會的只有提單數(shù)量的十分之一。

事實上，上述兩番突擊巡查并非空穴來風，2019年11月，國家衛(wèi)健委辦公廳就已在《關于印發(fā)大型醫(yī)院巡查工作方案（2019—2022年度）的通知》中表示，新一輪大型醫(yī)院巡查將自2019年11月啟動，且于2022年6月底前完成。

顯而易見，按照規(guī)劃進度，目前我國正處于大型醫(yī)院巡查工作的攻堅階段，直至年底，各大醫(yī)院都將處于醫(yī)院巡查高峰期。

多地巡查啟動，堅決整治醫(yī)藥腐敗

現(xiàn)階段，不少地方已經(jīng)開展大型醫(yī)院巡查，聯(lián)盟菌具體整理如下：

5月10日，按照西安市衛(wèi)生健康委統(tǒng)一部署，由醫(yī)政醫(yī)管處副處長梁曉珍帶隊一行11人，對西安市中心醫(yī)院開展為期4天的大型醫(yī)院巡查。

巡查組由黨建組、行風組、運營管理組三個組組成，通過聽取匯報、列席會議、個別談話、查閱資料、現(xiàn)場查看、滿意度調(diào)查、收集分析資料等多種方式，對醫(yī)院工作的整體情況進行全面、深入、細致地檢查和評價。

同期，海南省人民醫(yī)院召開2021年度大型醫(yī)院巡查動員會。根據(jù)工作安排，海南省衛(wèi)生健康委員會組織專家從5月10日到18日對醫(yī)院就公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風建設、運行管理、掃黑除惡等幾個方面開展巡查工作。

4月22日，內(nèi)蒙興安盟衛(wèi)生健康委大型醫(yī)院巡查組一行11人到科右前旗人民醫(yī)院開展巡查工作，標志該地為期3個月的大型醫(yī)院巡查工作正式啟動。

據(jù)了解，本輪將對興安盟人民醫(yī)院及6個旗縣市人民醫(yī)院共8家醫(yī)院開展巡查工作，重點檢查公立醫(yī)院黨建、行業(yè)作風建設以及醫(yī)院運行管理等方面的工作。

4月16日，河南省衛(wèi)生健康委印發(fā)《河南省大型醫(yī)院巡查細則》，從巡查要點、巡查內(nèi)容及要求、巡查方法和巡查結果四大方面對全省大型醫(yī)院巡查工作提出明確要求：重點查看醫(yī)療管理相關文件資料，實地訪視工作開展具體情況。

另外，關于九不準落地上，醫(yī)藥代表和醫(yī)務人員合理合法接觸成為關注重點。

3月24日，福建衛(wèi)健委印發(fā)2021—2022年度公立醫(yī)院巡查工作方案，宣布對全省二級以上醫(yī)院開始進行公立醫(yī)院巡查，具體采用自查結合實地巡查方式，每所醫(yī)院巡查天數(shù)原則上不少于7天，其中實地巡查不少于3天，其中醫(yī)藥代表備案制落地成檢查重點。

《方案》明確提出，加強對高值高頻醫(yī)學檢查、無指征診療、臨床試驗性檢查、輔助性檢查等項目的監(jiān)管。制定藥械采購使用管理辦法與產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)接待備案制度，規(guī)范醫(yī)械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及代表開展業(yè)務行為，嚴禁醫(yī)務人員開單提成、違規(guī)采購使用藥械。

從各省大型醫(yī)院巡查工作的具體項目來看，此次巡查工作的重點不僅包括醫(yī)療機構的醫(yī)務人員的違法行為，還會重點針對醫(yī)療機構騙保行為、銷售渠道藥價虛高、藥品招標采購中行賄受賄等情況，顯而易見，醫(yī)療領域的腐敗亂象是本輪巡查整治的重中之重。

斬斷醫(yī)藥腐敗鏈條，帶量采購成反腐抓手

4月27日，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局在《關于印發(fā)2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》中宣布，新一輪糾正醫(yī)藥領域購銷不正之風工作正式開始，并在5月6日召開聯(lián)席機制第二十三次會議，提出依托藥品和醫(yī)用耗材集中采購市場，對涉案的藥品和耗材實施信用評級，采取限制或中止掛網(wǎng)、采購，披露失信信息等約束措施。

而在同一月份，浙江省藥械采購中心發(fā)布了醫(yī)藥價格和招采失信等級評價結果通報，披露某醫(yī)藥類上市公司的鹿瓜多肽注射液存在數(shù)額較大的商業(yè)賄賂行為，對該企業(yè)失信等級評定為“嚴重”，并暫停省內(nèi)掛網(wǎng)交易。

帶量采購，作為醫(yī)療反腐的首要抓手，在凈化流通環(huán)境，降低虛高藥價上發(fā)揮了重要作用。依照醫(yī)藥價格和招采信用評價制度，未來將有越來越多的違規(guī)企業(yè)被列入醫(yī)保招采的“黑名單”之中。

同時，針對醫(yī)療機構騙保行為等違法行為，國家醫(yī)保局等四部門已在今年4月上旬啟動了2021年基金監(jiān)管專項整治行動，聚焦“假病人”、“假病情”、“假票據(jù)”等“三假”欺詐騙保行為。

《工作要點》也提出，深入開展定點醫(yī)療機構規(guī)范使用醫(yī)保基金專項治理，嚴查分解住院、掛床住院，違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復開藥，重復收費、超標準收費、分解項目收費，串換藥品，誘導、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。依法嚴厲打擊、嚴肅懲戒違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?。

顯而易見，在如今巡查工作的關鍵期，國家層面已展示出多方組合拳的打擊模式，醫(yī)藥代表和醫(yī)藥企業(yè)還需加強合規(guī)意識，增強自身“免疫力”，安穩(wěn)度過這一時期。

（附：部分省市醫(yī)院巡查計劃）