后醫(yī)改時(shí)代 到基層醫(yī)藥市場(chǎng)撈金
核心提示:基層市場(chǎng)將是未來醫(yī)藥市場(chǎng)增長的主要?jiǎng)恿?,后醫(yī)改時(shí)代,基層醫(yī)藥市場(chǎng)蘊(yùn)藏著更大的投資價(jià)值。然而新醫(yī)改同時(shí)改變了游戲規(guī)則,誰能切到更大份額的蛋糕?要選擇合適的品種,決勝基層。
基層市場(chǎng)將是未來醫(yī)藥市場(chǎng)增長的主要?jiǎng)恿?,后醫(yī)改時(shí)代,基層醫(yī)藥市場(chǎng)蘊(yùn)藏著更大的投資價(jià)值。然而新醫(yī)改同時(shí)改變了游戲規(guī)則,誰能切到更大份額的蛋糕?要選擇合適的品種,決勝基層。
2011年將去,新醫(yī)改也進(jìn)入3年階段性總結(jié)期。一直以來,新醫(yī)改被認(rèn)為是影響醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展最重要的因素,因它帶來的市場(chǎng)擴(kuò)容已成業(yè)內(nèi)共識(shí)。分析人士認(rèn)為,基層市場(chǎng)將是未來醫(yī)藥市場(chǎng)增長的主要?jiǎng)恿Γ筢t(yī)改時(shí)代,基層醫(yī)藥市場(chǎng)蘊(yùn)藏著更大的投資價(jià)值。然而,新醫(yī)改同時(shí)改變了游戲規(guī)則,誰能切到更大份額的蛋糕?
醫(yī)保控費(fèi)“性價(jià)優(yōu)者”勝
“在國家宣布完成8500億元的增量投資后,我們認(rèn)為,對(duì)新醫(yī)改的大規(guī)模新增投入已階段性到位,下一階段投入的重點(diǎn)是公立醫(yī)院改革和提高醫(yī)療保障水平。”上海證券醫(yī)藥行業(yè)研究員胡清宸指出。
國務(wù)院醫(yī)改辦公布的數(shù)據(jù)顯示,截至2011年7月,全國城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)12.7億人,覆蓋人數(shù)占總?cè)丝诘?5%。據(jù)招商證券預(yù)計(jì),2011年總籌資金額將同比增長26%。“2011年醫(yī)??偦I資金額26%的同比增長,很可能是近年來最高的增長水平,預(yù)計(jì)未來醫(yī)?;I資水平的增長幅度很可能減緩到20%以內(nèi)。”
2011年3月,發(fā)改委、衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于開展按病種收費(fèi)方式改革試點(diǎn)的通知》;5月底,人保部出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的意見》,提出結(jié)合基金支付預(yù)算管理加強(qiáng)總額控制,探索總額預(yù)付。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合門診統(tǒng)籌的開展探索按人頭付費(fèi),結(jié)合住院門診大病的保障探索按病種付費(fèi),并在部分城市開始試點(diǎn)。
種種跡象表明,醫(yī)保控費(fèi)是大勢(shì)所趨,支付方式改革將是后醫(yī)改時(shí)代的改革重點(diǎn)。這也是未來對(duì)行業(yè)格局影響最大的因素之一。
“實(shí)行總額控制將對(duì)未來藥品的整體長形成影響,而推廣按病種付費(fèi)以及按人頭付費(fèi)主要為結(jié)構(gòu)性影響,整體上利好療效-經(jīng)濟(jì)性兩個(gè)指標(biāo)權(quán)衡性價(jià)比高的藥品。”招商證券醫(yī)藥行業(yè)首席分析師李珊珊指出,“一方面,在總量上影響藥品終端金額的增長;另一方面,終端結(jié)構(gòu)向具有性價(jià)比優(yōu)勢(shì)的藥品傾斜。2012年起,醫(yī)院終端的藥品收入增速或?qū)⒎啪?,但仍維持不低的速度。”
以上海為例,2010年實(shí)施總額預(yù)付制后,醫(yī)院藥品金額年增幅10%,低于醫(yī)院藥品市場(chǎng)規(guī)模16%的平均年增長率。
胡清宸亦表示,總體來說,醫(yī)??刭M(fèi)是不利的,但如果同時(shí)加強(qiáng)藥品管理的話,獨(dú)家品種應(yīng)該會(huì)受益。在總額控制和按病種付費(fèi)的雙重限制下,醫(yī)院將更傾向于療效好、安全性好的高端仿制藥,國內(nèi)品牌企業(yè)的份額將擴(kuò)大。
到基層撈金
2012年,醫(yī)改即將步入深水區(qū),保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制仍是基本原則。一是加大對(duì)基層醫(yī)療的投入使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量猛增,基層醫(yī)療資源供給得到釋放;二是醫(yī)保擴(kuò)容后提升醫(yī)療需求。?;尽?qiáng)基層的政策導(dǎo)向推動(dòng)基層醫(yī)療快速增長,從而致使藥品終端格局生變。
SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所數(shù)據(jù)顯示,2010年藥品終端市場(chǎng)容量為7556億元,其中醫(yī)院、OTC和第三終端分別為5334億元、1739億元、1297億元,比重分別為60%、23和17%。
南方所預(yù)計(jì),2011年3個(gè)終端容量的增速分別約為18%、15%和35%。第三終端的增速將高于第一、二終端,比重將提升至19%。
采訪中,招商證券分析認(rèn)為,醫(yī)院終端可能受醫(yī)保付費(fèi)方式轉(zhuǎn)變影響,增速會(huì)有所減緩;OTC受政策擠壓,目前正在轉(zhuǎn)變盈利模式,預(yù)計(jì)將保持穩(wěn)定增長;在第三終端,國家財(cái)政投入力度持續(xù)加大,市場(chǎng)本身有足夠需求,未來將是成長性最強(qiáng)的藥品終端。
對(duì)很多在第一、二終端紅海拼殺的企業(yè)來說,第三終端的確是一片大藍(lán)海。自2006年前后掀起進(jìn)軍第三終端的熱潮,包括拜耳等在內(nèi)的外資制藥巨頭也紛紛將渠道下沉。
從投資角度講,看好這兩年終端下沉,在縣級(jí)醫(yī)院甚至是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等終端建立銷售隊(duì)伍的企業(yè),他們將在第三終端快速增長的過程中切分到更大份額的蛋糕。
不過,盲目一窩蜂奔向第三終端,即便是藍(lán)海也會(huì)泛紅。一些企業(yè)將第三終端視為救命稻草,大量投入銷售資源,組建龐大的銷售團(tuán)隊(duì),搶占尚未發(fā)育成熟的市場(chǎng),最終折戟沉沙。
業(yè)內(nèi)人士指出,要在基層撈到金,需選出適合第三終端的產(chǎn)品,建立適合的銷售體系,并做好成本控制。
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