全國(guó)首家試點(diǎn)取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”的三級(jí)公立醫(yī)院友誼醫(yī)院理事長(zhǎng)劉建周三下午接受采訪時(shí)透露，有關(guān)部門預(yù)測(cè)，未來(lái)社會(huì)資本辦醫(yī)的服務(wù)量將占到中國(guó)整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的40%以上。雖然目前社會(huì)資本沒(méi)有對(duì)公立醫(yī)院造成競(jìng)爭(zhēng)壓力，但公立醫(yī)院要未雨綢繆，參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，提高管理水平和運(yùn)行效率。

“我贊成社會(huì)資本辦醫(yī)。如果一個(gè)市場(chǎng)完全被一幫人壟斷，你喜歡嗎？反正我不喜歡。”劉建表示。

劉建是全國(guó)首家試點(diǎn)取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度三級(jí)甲等公立醫(yī)院友誼醫(yī)院的理事長(zhǎng)，醫(yī)改之前是該院院長(zhǎng)。周三下午，他在清華大學(xué)作題為《三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療改革的思考》的講座。劉建指出，從十八大、十二五規(guī)劃到北京市鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)18條，社會(huì)資本辦醫(yī)在政策上沒(méi)有任何障礙。要通過(guò)多元化刺激、鼓勵(lì)個(gè)人資本、社會(huì)資本參與到其中。

劉建承認(rèn)，現(xiàn)在的醫(yī)療市場(chǎng)不公平、不合理，公立醫(yī)院有政府補(bǔ)貼，社會(huì)資本想辦醫(yī)，但辦不好。社會(huì)資本參與辦醫(yī)的困難在于價(jià)格。醫(yī)療價(jià)格由政府定價(jià)，但對(duì)企業(yè)又沒(méi)有補(bǔ)貼。

劉建表示，自己接觸了很多社會(huì)資本，他們問(wèn)友誼醫(yī)院一年政府補(bǔ)貼是多少，我說(shuō)，一年兩個(gè)億，但誰(shuí)給他們補(bǔ)?。咳A潤(rùn)、中信曾有意辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并且接觸過(guò)公立醫(yī)院，算完這筆賬以后都說(shuō)“再看一看”，不辦了。

劉建說(shuō)，公立醫(yī)院是“企業(yè)性質(zhì)很強(qiáng)的事業(yè)單位”，既有市場(chǎng)因素，又有計(jì)劃內(nèi)容。目前的醫(yī)院改革類似當(dāng)年國(guó)企改革，公立醫(yī)院要未雨綢繆，參與競(jìng)爭(zhēng)，提高管理水平和運(yùn)行效率。

據(jù)介紹，中國(guó)現(xiàn)有辦醫(yī)格局是80~90%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由政府出資，二級(jí)醫(yī)院以上統(tǒng)統(tǒng)是政府辦的，而不是多元化的。雖然有些社會(huì)資本參與了辦醫(yī)，但在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)份額和規(guī)模都很小。

劉建指出，目前，社會(huì)資本辦醫(yī)對(duì)公立醫(yī)院沒(méi)有造成勢(shì)均力敵的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，還沒(méi)有把公立醫(yī)院逼到絕路，所以無(wú)論從公立醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部還是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，都缺乏改革動(dòng)力。他表示，公立醫(yī)院必須“如果一個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)，那絕對(duì)不是一個(gè)好的醫(yī)療市場(chǎng)，也談不上讓百姓滿意。

據(jù)介紹，2011年4月25日，時(shí)任國(guó)務(wù)院副總理李克強(qiáng)到北京友誼醫(yī)院調(diào)研，之后親自定奪友誼醫(yī)院參與醫(yī)改。至此，友誼醫(yī)院成為全國(guó)公立醫(yī)院改革第17個(gè)國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市，也是當(dāng)時(shí)全國(guó)首家試點(diǎn)取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度三級(jí)甲等公立醫(yī)院。

2012年5月18日，北京市正式啟動(dòng)全市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，先期選擇5家市屬公立醫(yī)院探索實(shí)施“兩個(gè)分開”(管辦分開、醫(yī)藥分開)，建立“三個(gè)機(jī)制”(法人治理運(yùn)行機(jī)制、財(cái)政價(jià)格補(bǔ)償調(diào)控機(jī)制、醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制)。當(dāng)年年7月1日，友誼醫(yī)院率先啟動(dòng)改革，是唯一一家包攬上述所有改革試點(diǎn)任務(wù)的醫(yī)院。